четверг, 7 февраля 2013 г.

кишечный анастомоз бок в бок

Анастомоз конец в бок применяется при соединении отрезков желудочно-кишечного тракта разного диаметра: при резекции желудка и при соединении тонкой кишки с толстой.

При анастомозе бок в бок на соединяемых участках кишки сначала делают две наглухо закрытые культи. Для их образования свободный конец кишки перевязывают и погружают в кисетный шов (см. рис. 8.55). Культи располагают изоперистальтически по отношению друг к другу, на прилежащих боковых поверхностях скальпелем делают отверстия, которые сшивают также двухрядным швом. При этом виде анастомоза нет опасности сужения, так как ширина анастомоза не ограничена диаметром сшиваемых кишок и может свободно регулироваться.

Анастомоз конец в конец прямое соединение концов полых органов с наложением двухрядного шва Альберта. Первый ряд швов сквозной непрерывный или узловой кетгутом, второй узловые серозно-мышечные швы Ламбера. При сшивании участков толстой кишки используют трёхрядный шов. Третьим рядом является ещё один ряд швов Ламбера. Анастомоз конец в конец более физиологичен и поэтому широко применяется при различных операциях.

Соединение пересечённых участков кишки называется кишечным анастомозом. Кишечные анастомозы накладывают по типу конец в конец, бок в бок, конец в бок и бок в конец.

Кишечные анастомозы. Анастомоз конец в конец. Анастомоз бок в бок.

Оглавление темы "Операции на желудке. Операции на печени.":

Добро пожаловать в раздел "Топографическая анатомия. Оперативная хирургия."

Кишечные анастомозы. Анастомоз конец в конец. Анастомоз бок в бок.

Комментариев нет:

Отправить комментарий